Kniegelenk

Die Seitenbänder sorgen für seitliche Stabilität. Diese wird bei einem Riss deutlich eingeschränkt. Je nach Ausprägungsgrad kann ein Riss konservativ therapiert werden – zum Beispiel mithilfe von Bandagen oder mit gezieltem Muskelaufbau. Bei der Therapie, oder einer allfälligen Operation, ist die sorgfältige Suche nach Begleitverletzungen sehr wichtig.

Das vordere und das hintere Kreuzband stabilisieren das Knie nach vorne und nach hinten. Die Muskulatur unterstützt bei der Stabilisation zusätzlich. Bei einem Unfall mit einer Kreuzbandverletzung wird diese komplexe Mechanik und Sensorik zerstört. Begleitverletzungen sind sehr häufig. Langfristig kann es zu einer Knorpelabnützung oder zu Arthrose kommen, die nicht mehr rückgängig gemacht werden können. Bei sportlichen Menschen empfiehlt sich deshalb eine Kreuzbandoperation, welche solche Sekundärschäden vorbeugen kann.

Die Menisken sind zwei halbmondförmige Puffer im Kniegelenk auf der Innen- sowie Aussenseite. Oft führen Knieverdrehungen zu einem Einklemmen dieser Puffer, so dass diese reissen können. Dies kann schlimmstenfalls zu Blockaden des Kniegelenkes führen. Meistens bleibt jedoch vor allem ein belastungsabhängier Schmerz sowie eine leichte Schwellung des Kniegelenkes bestehen. Ziel der Behandlung ist es, die Pufferfunktion des Kniegelenkes weiterhin gewährleisten zu können, indem der gerissene Meniskus genäht wird. Bei komplexen Rissen ist dies jedoch nicht möglich – und der störende Meniskusanteil muss entfernt werden.

Bei einer Vollprothese wird die Oberfläche des Kniegelenks entfernt und durch eine künstliche Oberfläche ersetzt. Dies ist dann eine Lösung, wenn die konservative Behandlung keinen Erfolg gezeigt hat, oder die Funktionalität des Gelenks zu stark eingeschränkt ist. In den meisten Fällen leiden Patient*innen an einer schweren Arthrose – der Knorpelüberzug am Gelenk wurde durch den natürlichen Verschleissprozess, durch Sportverletzungen oder durch falsche und zu starke Belastung abgenutzt.

Falls nur einzelne Bereiche im Kniegelenk eine Arthrose aufweisen, können die Beschwerden mit Teilprothesen behandelt werden. Vorteile von Teilprothesen sind eine kurze Erholungszeit, eine gute Beweglichkeit sowie eine hohe Funktionalität des Kniegelenkes.

Bei Knieprothesen rechnen wir mit einer Lebensdauer von etwa 15-20 Jahren. Ihre Lebensdauer hängt von verschiedenen Faktoren wie dem Alter, dem Gewicht oder der körperlichen Fitness der Patient*innen ab. Gründe für neue Prothesen können auch Lockerungen oder nicht optimal eingesetzte Gelenke sein.

Dank modernen Implantaten und neuester Technik können mit künstlichen Kniegelenken – ob Voll- oder Teilprothese –  heute sehr gute Ergebnisse erzielt werden.